本郷台駅徒歩3分 
本郷台駅前メディカルモールの内科

045-897-5515
横浜市栄区小菅ケ谷一丁目5番1号A区画

   

 


 
      

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午前:8:30~12:30
午後:14:30~18:30
土曜:8:30~13:00
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介護保険申請ご希望の方へ

介護保険主治医意見書用問診票を作成しました。

 現在、当院かかりつけの方で、要介護・要支援認定申請や更新の際に主治医意見書を作成しています。
 認知症をお持ちの患者様の場合、ご本人のみの受診では日頃の状況を意見書に反映することが困難な場合もあります。ご家族とご一緒の受診が難しい場合などは、身近にいらっしゃいますご家族様、ケアマネジャー様などにこの問診票の記入を手伝っていただくことにより、よりスピーディに正確な意見書の作成が可能となります。

こちらをクリックしますと問診票(PDF)が開きます。